上个世纪40年代二次世界大战中有生化武器、芥子气出现,美国科学家发现芥子气的受害者体内淋巴细胞大幅度减少,能不能用“芥子气”治疗淋巴瘤呢?经过改造有了化疗药物、氮芥的出现,拉开了化疗药物治疗癌症的序幕!
传统医学“以毒攻毒”的观念很厉害,曾有民间中医用砒霜+轻粉+蟾酥治疗癌症,虽然大多数人没有效果,甚至被“毒”死了,但还真有一些病人有效!医学家研究发现有治疗作用的只有砒霜,轻粉和蟾酥没有抗癌作用而且空增加毒害。那么,砒霜是不是对所有的癌症都有效?不是的,对急性早幼粒细胞白血病有效,对其它癌症无效!
不论氮芥还是砒霜(砷剂),一些化疗药物确实以毒物中来,因此化疗也被人看作是癌症治疗的生化武器。化疗是敌我不分,杀死、杀伤癌细胞的同时,正常的细胞也被损伤,其功能也就被损害,毒副反应产生。
近期一些毒副反应容易被人们重视,比如恶心呕吐、腹泻、脱发、白细胞降低等等。远期也有一些毒副反应,如致畸和第二肿瘤发生,致畸针对的是女性,最有名的事件就是“海豚宝宝”,发生第二肿瘤由于距离化疗结束时间很长,有时相关性并不明确。
一部分正常细胞被化疗药物损伤后就成了残缺不全、奇形怪状的细胞,细胞复制的过程中基因出错的几率就大大增加,基因突变的可能性也就增加了,这就是化疗药物致第二肿瘤发生的原因。发生基因突变的可能性增加,不是说基因一定会突变、癌细胞一定会形成,况且癌细胞形成还不一定能长成肿瘤!因此化疗发生第二肿瘤存在可能性,不一定都发生。
化疗不是完美的治疗方法,如何评价它?病人的生存时间有没有延长?生活质量有没有改善?用指标去衡量,用数据去说话,不能总说隔壁老王某某情况么。一些睾丸癌、子宫内膜癌、白血病、淋巴瘤单纯化疗就可能使病人活过5年、10年、直至治愈!国内外相关医学指南、共识就是临床研究总结得出来的,循证医学,数据说话。
文章来源:《肿瘤药学》 网址: http://www.zlyxzz.cn/zonghexinwen/2021/0620/1384.html