乳腺癌早期筛查首先建议通过乳腺钼靶照片来判断。相对于乳腺CT，核磁检查效果会更好。

• 一般妇女：(1) 40岁之前不推荐筛查；(2) 40岁开始筛查，推荐每1～2年进行1次乳腺X线检查；(3)对致密型乳腺(乳腺X线检查提示腺体为c型或d型)推荐与B超检查联合；(4) 70岁以上，体健者、预期寿命10年以上者均建议维持筛查，每1～2年1次乳腺X线检查。

• 乳腺癌高危人群：（1）推荐 40岁或更早开展筛查；（2）每年1次乳腺X线检查；（1）每 6～12个月1次乳腺超声检查；（4）每 6～12个月1次乳腺体检；（5）必要时每年1次乳腺增强核磁共振MRI检查。

建议50岁以后的中老年人或有肺癌家族史的人，体检中把X光片换成CT，更推荐使用低剂量螺旋CT查肺癌，加上几个生物标记，检出率可以到90%以上。若检出肺内结节，根据结节不同特征，磨玻璃、亚实性、实性结节及多发结节等具体情况进行LDCT复查。

胃癌筛查主要是胃镜检查，其他方法检出率都很低。

专家建议：胃癌高危人群可考虑直接进行胃镜筛查。如胃镜检查发现可疑病灶，则取活检送病理学检查，后续根据活检病理结果采取相应的随访复查和处理方案。

食管癌筛查最好的方法是做内镜检查。

• 食管癌高危人群：建议先做普通内镜检查，并行食管黏膜碘染色或电子染色内镜等精查，如内镜下没有发现可疑病灶，则定期随访；

• 如内镜下发现可疑病灶，则进行活检病理，根据不同病理结果采取相应随访复查和处理方案，比如轻度异型增生建议3年随访一次。