近日,西安大兴医院为一名老人成功进行了巨大肿瘤切除术,医生抽丝剥茧,分批次切割,终于将危害极大的巨大肿瘤完全切除。
去年底,患者马老先生突然出现了腹部饱胀、隐痛的感觉,起初还以为是消化不良,四五天过去了,症状不减反增。
到今年年初,症状愈发强烈,他才将此事告知家人,在甘肃定西市当地医院检查,腹部CT提示为腹腔巨大肿瘤,病理穿刺提示为腹腔梭行细胞肿瘤,多考虑侵袭性纤维瘤病,建议保守治疗,手术风险太大。
2月底,患者找到了西安大兴医院消化外科。了解基础病情后,施海主任心中便有了初步的计划,相较于传统的放疗、化疗手段,“后路”只有两条:要么手术治疗,要么在家人陪伴下过好剩下的日子。
“肿瘤体积大,如果进行放疗,老人的身体会‘吃不消'。而检查发现,肿瘤内部供血较差,化疗的药物压根就进不去。”消化外科副主任沈新说。为了提高生活质量,手术成了当下唯一的解决方式。
完善相关检查后,众人惊讶的发现,这个在腹腔“鸠占鹊巢”的巨大肿瘤远比预想的更加难缠,CT显示肿瘤已压迫胃、胆、肠道、左肾、膀胱等多器官,手术风险极大。
手术方案确定,在输血科、麻醉手术科的充分配合下,3月3日手术正式开始。在这台手术中,肿瘤与周围组织的解剖关系非常复杂,尤其是粘连住了患者的重要脏器和血管,术中一旦受损,随即会出现大出血,危及生命。
为了更加安全精准的剥离肿瘤,专家采取分批次切割。术中发现,由于肿瘤巨大压迫的作用,胰腺已被压成薄薄一片,小肠挤到了盆腔,结肠被压扁,左肾被移位,肠道也不同程度的出现了梗阻症状,不仅如此,肿瘤还侵犯了肾上腺。抽丝剥茧,步步为营!经过5个小时的奋战,肿瘤终于完全剥离。经计称,肿瘤重达15斤。顺利完成手术后,经过ICU短暂观察、过渡,患者已安返病房,目前正在康复中。
华商报记者 李琳
文章来源:《肿瘤药学》 网址: http://www.zlyxzz.cn/zonghexinwen/2021/0312/787.html