这是一个真实的案例,门诊见一位患者亲述,患者50岁女性,两年前随单位进行例行的身体检查,一般而言,单位的例行体检项目较为简单但具有一定筛查疾病的目的。当时胸片显示肺部有个很小的结节,当时不足3毫米,放射科医生报告单报告:建议定期随诊复查。
体检医生在阅片及结合放射医生意见后,考虑患者没有任何不适症状,建议她需定期复查,三月或者半年一次。但是因为没有丝毫不适感,她便逐渐将医生的叮嘱抛之脑后了。直到今年,也就是两年后,患者突然咳嗽起来,并且咳嗽频次较密集,严重影响了自身的生活工作,于是才到医院就诊,询问病史时患者也未提起这段情况。可是,接下来的肺部CT检查让她傻了眼,肺部出现结节较前明显增大了,大约125pxx200px左右,而且结节周围有毛刺症像,也就是很可能是恶性的。可见这种代价是多么的沉重。
为什么肺部肿瘤越来越多?这和空气污染密切相关。例如,北方的雾霾天气严重,外出时缺乏必要的防护措施可导致肺部损伤,再者长期在空气不通畅、异味的环境中工作,比如烹饪、挥发性药品工厂、石棉厂等;长期吸烟或者被迫吸二手烟等均会造成肺病疾患发生的风险性提高。
其实肺病科医生已经见怪不怪了,现在肺部结节的病人逐渐增多,并且很多结节发现是肿瘤疾病。因此,这对于我们老百姓来说,有警示作用,例行的胸片检查是必不可少的,当发现肺部结节时不可马虎大意,建议到正规医院定期复查。不可听信江湖传言说某某神医包治百病,避免上当受骗。
为什么要定期复查呢?早期肺部肿瘤里面以肺部磨玻璃样结节为主的,生存率还是很高的。简单来说,就是如果不复查出现文章开头的女士那种情况,错过最佳治疗时间得不偿失。复查发现病灶进行性增大时,需要进一步行穿刺活检等明确病灶的性质,以免延误病情。
文章来源:《肿瘤药学》 网址: http://www.zlyxzz.cn/zonghexinwen/2021/0304/714.html