癌症带瘤生存指的是病人经过全身有效的抗肿瘤治疗后，临床症状缓解或消失，肿瘤缩小，癌细胞不再扩散，病情长期稳定并趋于好转。“带瘤生存”是中晚期癌症病人能够长期存活的出路。

什么癌症可以带瘤生存？

带瘤生存实际上和癌症种类没有关系，理论上说，任何肿瘤患者都可以带瘤生存，只是带瘤生存的时间各不相同，有的数月，有的数年，极其罕见的可能带瘤一辈子。想要获得超长期的带瘤生存，比如带瘤三五年以上，必须符合三个条件：

其一是肿瘤细胞恶性程度不高，生长比较缓慢，像甲状腺癌、前列腺癌、肾癌、乳腺癌、惰性淋巴瘤等等，还有一些分化程度比较高的癌，形态与正常细胞比较接近，这类肿瘤细胞并不那么凶险，属于坏人中的相对不那么坏的类型。

其二是病人的免疫力比较强，体质好，心态好，免疫功能好的病人可以通过体内免疫细胞清除一部分增殖的癌细胞，使得体内癌细胞处于一个动态的相对平衡的状态，与正常细胞和平共处。

其三是患者治疗效果好而且能够耐受毒副反应，无论是化疗、放疗还是靶向治疗、免疫治疗，如果患者每次治疗效果都很好，而且没有明显不良反应出现，那自然就会有更长的生存期。如今随着靶向治疗药物的普及，越来越多的肺腺癌病人能够获得较长的带瘤生存期。在门诊遇到过两例晚期多发转移的肺腺癌病人口服吉非替尼超过了10年，这两例患者复查CT提示肺部病灶仍在，呈纤维化无活性的状态。其中一个病人近期复查发现肺部病灶有增大趋势，准备做肺穿刺明确是否复发。

哪些癌症生存期长？

生存期长的癌包括两方面，一是从分期来说，绝大多数早期癌症生存期都很长，像早期肺癌、早期胃癌、早期结直肠癌，分期越早达到临床治愈的机会越高，如果能够在原位癌和I期阶段能够幸运的被发现，无论哪种肿瘤，80－90%都能获得治愈，不影响正常寿命。第二从癌种来说，甲状腺癌是属于最温和的癌，尤其是乳头状癌几乎不影响正常寿命。其他头颈部肿瘤、鼻咽癌、部分淋巴瘤、生殖细胞肿瘤、激素受体阳性的乳腺癌、肾癌、前列腺癌等等，都属于生存期比较长的肿瘤，细胞恶性程度不那么高，癌细胞生长相对缓慢。有的乳腺癌和前列腺癌病人发生骨转移、脑转移还能生存5年以上，这个生存时间在肝胆胰腺肿瘤和小细胞肺癌中根本无法达到。