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肿瘤标志物检查靠谱吗?医生的一番话,让你初

来源:肿瘤药学 【在线投稿】 栏目:综合新闻 时间:2021-02-18

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【摘要】:肿瘤标志物,是包括基因异常表达产物在内的、能够反映肿瘤存在的生物活性物质。目前检测的大多数肿瘤标志物,是在患有肿瘤的时候,人们观察到的有异常升高的物质。 举个非常普

肿瘤标志物,是包括基因异常表达产物在内的、能够反映肿瘤存在的生物活性物质。目前检测的大多数肿瘤标志物,是在患有肿瘤的时候,人们观察到的有异常升高的物质。
举个非常普遍的例子,甲胎蛋白是肝癌的肿瘤标志物。健康成年人血浆浓度一般小于25微克/升,如果持续大于200,甚至大于500,应考虑是否有原发性肝癌。
但就此认为肿瘤标志物可以和癌症的发生划上等号,这就有点过于绝对了,当然也不能认为肿瘤标志物是不靠谱的。任何一种检查结果,最好不要独立的分析,应根据患者的具体情况来判断。
根据一开始给出的肿瘤标志物的定义,可以将肿瘤标志物分为两大类。
第1大类,是与肿瘤相关的基因。
包括癌基因、抑癌基因和肿瘤相关基因。正常细胞中存在不致癌的原癌基因,这些基因对人体并无害处,但各种致癌或者促癌物质的作用下,原癌基因可以发生突变,然后通过一系列的途径引发癌变。
还有一种与肿瘤相关的基因,叫做抑癌基因,也叫抗癌基因,也存在于正常的细胞中,能够抑制细胞转化和肿瘤的生长。在一些肿瘤的发生中,常发现有抑癌基因的缺失、失活或突变。
应该来说,如果能够了解相关癌症的癌基因和抑癌基因的变化情况,推测肿瘤发生会更加靠谱一些,但这需要复杂的检测和分析,且人们对这些知识的认识还很不充分。
现在用于临床的,更多的是肿瘤基因的表型标志物,也就是第2类肿瘤标志物。
包括基因的异常表达产物在内的、能反映肿瘤存在的生物活性物质。
既然能反映肿瘤存在,那么这些物质就很可能是肿瘤细胞在原发病灶部位产生,或者由于转移而引起相关器官组织产生的物质。
这些物质根据他们的生物、化学和免疫学特点,分为肿瘤特异性抗原、肿瘤相关抗原、酶及其同工酶和激素等。它们存在于肿瘤患者的组织、血液和排泄物中~与正常组织和细胞所产生的生物活性物质有所不同。
正常组织或者良性病变中,一般不存在或者含量很低。
如果这些肿瘤标志物在肿瘤亚临床期就能够被检出来,那是最好的了,但实际上这种理想的标志物还不多,所以还需要结合其他的检查来综合考虑。
小结
肿瘤标志物靠不靠谱,跟标志物的种类有关系,有些特殊肿瘤相关的基因,是非常靠谱的,不但在诊断上靠谱,而且还能够据此开发出相应的靶向治疗药物。
其他血液中检查出的肿瘤标志物,如甲胎蛋白、癌胚抗原、前列腺特异性抗原、糖链抗原等等,往往不能精准的确定恶性肿瘤的存在,只能够做诊断方向的提示。
很多这样的肿瘤标志物如同鸡肋,“食之无味,弃之可惜”。现在的医院,有必要对这些检查的意义做个评估,如果没啥用,是时候对这些检查进行清理了。
您觉得这些标志物对你的诊断有用吗?或者说,您跟这些检查标志物之间发生过什么样的故事呢?欢迎在下面留言。
我是一位热爱科普的临床医生,看病、咨询,答疑、解惑,科普医学知识,在匆忙的临床工作中,体会温暖文字的力量!
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文章来源:《肿瘤药学》 网址: http://www.zlyxzz.cn/zonghexinwen/2021/0218/657.html

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