答案及解析
1.【答案】D.解析:青霉素钠盐的在水溶液在室温下中不稳定、易分解,在临床上使用其粉针剂,需临用前现配。
2.【答案】B.解析:肝药酶诱导剂有灰黄霉素、巴比妥类,苯妥英钠、利福平。肝药酶抑制剂有酮康唑、氯霉素、氯丙嗪等吩噻嗪类、别嘌醇、西咪替丁、异烟肼、红霉素类。
3.【答案】D.解析:丙磺舒抑制尿酸盐在近曲小管的主动重吸收,增加尿酸的排泄而降低血中尿酸盐的浓度,可缓解或防止尿酸盐结晶的生成,减少关节的损伤,亦可促进已形成的尿酸盐的溶解。无抗炎镇痛作用,用于慢性痛风的治疗。丙磺舒可与多种药物发生代谢相互作用影响药效,与水杨酸盐和阿司匹林同用时,可抑制本品的排尿酸作用。苯溴马隆属苯并呋喃衍生物,为促尿酸排泄物,主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,从而降低尿酸浓度。
4.【答案】E.解析:秋水仙碱为一种天然产物,为百合科植物丽江山慈菇的球茎中得到的一种生物碱,略有引湿性。遇光颜色变深,需避光密闭保存。能抑制细胞菌丝分裂,有一定的抗肿瘤作用,并可以控制尿酸盐对关节造成的炎症,可在痛风急症时使用,长期用药可产生骨髓抑制,胃肠道反应是严重中毒的前兆,症状出现应立即停药。其不良反应与剂量大小有明显的相关性,口服比静脉注射的安全性高。
5.【答案】A.解析:别嘌醇是通过抑制黄嘌呤氧化酶来抑制尿酸生成的药物,口服后在胃肠道内吸收完全,t1/2为14~28小时,由肾脏排出。别嘌醇经肝脏代谢,约有70%的量代谢为有活性的别黄嘌呤。别黄嘌呤对黄嘌呤氧化酶也有抑制作用,半衰期比别嘌醇更长。该活性代谢物所起的作用是别嘌醇作用的一个重要组成部分,能够使尿酸的生物合成减少,降低血中尿酸的浓度,减少尿酸盐在骨、关节及肾脏的沉着。非布索坦为新型的黄嘌呤氧化酶抑制剂,对黄嘌呤氧化酶具有高度的选择性,并对氧化型和还原型均有显著的抑制作用,口服吸收完全,主要经肝脏代谢。
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