文章摘要:肽受体放射性核素治疗(PRRT)是局部晚期或转移性神经内分泌肿瘤(NEN)的有效治疗方法。尽管有研究表明完全或90%以上减瘤治疗可延长晚期神经内分泌肿瘤患者的生存期, 但是否需要切除原发病灶仍存在争议。该研究则比较了预先切除原发肿瘤对PRRT治疗后患者生存率的影响。通过回顾性分析889例接受至少1个周期PRRT治疗的晚期神经内分泌肿瘤(G1~G3, Ⅳ期)患者的数据(包括第1组486 例在 PRRT前已切除原发肿瘤及第2组403例原发肿瘤未切除患者), 比较其无进展生存期(PFS)及总生存期(OS)。第1组的中位OS为134.0个月[95%CI:118~147个月], 而第 2 组的OS为67.0个月(95%CI:60~80个月, HR=2.79, P<0.001)。此外, 第1次 PRRT 后第1组中位PFS为 18.0个月(95%CI:15~20个月), 而第2组则为 14.0(95%CI:15~18个月, HR=1.21, P= 0.012)。大多数原发灶位于胰腺(n=335;38%)和小肠(n=284;32%)的患者在PRRT治疗前切除原发肿瘤。在原发性胃肠胰和支气管、肺神经内分泌中, 经外科手术切除原发灶, 可为晚期转移性患者在PRRT后提供显著生存获益。
文章关键词:
论文分类号:R739.4
文章来源:《肿瘤药学》 网址: http://www.zlyxzz.cn/qikandaodu/2022/0422/1798.html