文章摘要:目的 观察循环肿瘤细胞(CTCs)与局部晚期食管癌患者不同放化疗模式疗效的关系。方法 纳入放化疗前行CTCs检测的食管癌患者124例,根据同步放化疗前是否接受诱导化疗,分为诱导组和同步组,比较CTCs对两组疗效的影响。结果CTCs指标与T、N、分期、治疗后复发和远处转移有关。诱导组与同步组的客观缓解率分别为72.6%、58.1%(P=0.089);分层后,CTCs (+)亚组中,诱导组客观缓解率高于同步组(P=0.046),CTCs(-)亚组中两组间差异无统计学意义(P=0.693)。两组中位生存期分别为23个月和15个月(P=0.021);分层后,CTCs(+)亚组中,诱导组中位生存期高于同步组(P=0.008),CTCs(-)亚组中两组间差异无统计学意义(P=0.286)。Cox回归显示肿瘤分期和CTCs是影响总生存期(OS)的危险因素,而放化疗模式是OS的保护因素。结论CTCs指标对局部晚期食管癌不同治疗模式生存差异存在影响,可能对放化疗模式的选择具有一定参考价值。
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