文章摘要:目的:报道4例睾丸横纹肌肉瘤患者的诊治过程,并结合文献复习,以提高对该病的认识和诊疗水平。方法:回顾性分析北京大学第三医院自1994年5月至2019年2月收治的4例睾丸横纹肌肉瘤的患者资料,主要治疗方案为睾丸根治性切除联合腹膜后淋巴结清扫,术后辅助化疗。结果:4例睾丸横纹肌肉瘤患者平均年龄17.5岁(14~21岁),平均住院时间22.0 d(17~31 d),平均体重指数19.6 kg/m2(14.7~25.8 kg/m2),肿瘤平均最大径为10.0 cm(4.5~15.0 cm)。中位血清绒毛膜促性腺激素(chorionic gonadotropin,HCG)0.20 IU/L(0.06~0.86IU/L),中位血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)1.03mg/L(0.65~1.66mg/L),均为正常。结论:睾丸横纹肌肉瘤患者预后较差,多数在两年内复发。推荐行睾丸根治性切除合并腹膜后淋巴结清扫,腹膜后淋巴结转移是重要的预后因素,术后辅助化疗的患者可获得较长时间生存。
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