间叶组织(mesenchyme)又称为间充质,是间叶组织由中胚层的间充质分化发育而来的组织的统称,包括结缔组织、横纹肌及平滑肌组织、脂肪组织、脉管组织、骨组织、软骨组织、黏液组织及滑膜等[1]。间叶组织肿瘤是间叶组织发生的异常增生,又称结缔组织肿瘤,该型肿瘤在犬猫肿瘤疾病中发生率相对较高,且可能发生于所有器官。间叶组织肿瘤的发生率与动物种类有关,在猫肿瘤疾病中该型肿瘤发生率约为0.17%,排在猫所有肿瘤疾病的第2位;而该型肿瘤在犬肿瘤疾病中为继皮肤肿瘤和黑色素瘤之后第3高发肿瘤,发生率约为0.36%[2]。
间叶组织肿瘤在伴侣动物中的发生率很高,但由于间叶组织肿瘤的细胞均来源于具有高度分化能力且可以分化成不同细胞系的原始间充质细胞,导致恶性间叶组织肿瘤即肉瘤常常会表现出极高的形态异质性,因此对其进行准确的分类和病理组织学特征描述很困难[3]。间叶组织肿瘤根据组织形态学特征主要分为以下类型:纤维瘤、纤维肉瘤、组织细胞瘤、肥大细胞瘤、神经纤维肉瘤、平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、脂肪肉瘤、血管瘤、血管肉瘤、滑膜细胞肉瘤、间皮瘤等[4]。
1 材料与方法
1.1 病例来源
北京地区各动物医院2012年-2016年送检的犬猫肿物组织病理学诊断病例。
1.2 病理组织学检查
组织样品经100 mL/L福尔马林固定,石蜡包埋,HE染色,光学显微镜下观察。参考世界卫生组织(WHO)动物肿瘤分类依据对病例进行分类。
2 结果
2.1 病例统计分析
共统计犬猫肿物418例,间叶组织肿瘤有107例,占所有肿瘤病例的25.6%。其中良性肿瘤81例,占间叶组织肿瘤的75.7%;恶性肿瘤26例,占间叶组织肿瘤的24.3%。其中猫的间叶组织肿瘤有21例,犬的间叶组织肿瘤病例共计86例,本文重点对犬的该型肿瘤进行统计分析。
2.2 典型病例分析
病例1 :苏牧犬,9岁,雌性,背部皮下肿物,15年4月出现直径约3 cm的肿物,表皮完整,生长速度慢,无游离性,暗红色。
病例2 :京巴犬,5岁,雄性,头部皮下肿物,直径约1 cm,无游离性,生长慢,不骚痒,无包膜。肿物呈灰白色,表皮破溃无毛,质地坚硬。
2.3 各类型间叶组织肿瘤发生率及良恶性比例
结果显示,在犬的所有间叶组织肿瘤中,纤维组织肿瘤的发生率最高为24.4%,组织细胞肿瘤占20.9%,血管组织肿瘤20.9%。这三类肿瘤占所有间叶组织肿瘤的66.2%,占所有间叶组织肿瘤的2/3,表明这三类在犬的间叶组织肿瘤中发生率较高。在86例间叶组织肿瘤中恶性肿瘤20例,占间叶组织肿瘤的23.3%;良性肿瘤66例,占间叶组织肿瘤的76.7%。恶性肿瘤占比较多的依次为软骨肉瘤、平滑肌肉瘤、纤维肉瘤和恶性组织细胞瘤。
表1犬各类型间叶组织肿瘤发生率及良恶性比例Table 1 Incidence and benign/malignancy ratio of each type of mesenchymal tumors in dogs肿瘤类型Type of tumor病例数/nCases比例/%Ratio良恶性比例(恶性∶良性)Malignancy/Benign纤维组织肿瘤 Fibrous tissue ∶14组织细胞肿瘤 Histologic ∶15血管组织肿瘤 Vascular ∶16脂肪组织肿瘤 Adipose tissue ∶7平滑肌组织肿瘤 Smooth muscle tumor7 8.13∶4软骨组织肿瘤 Cartilage tumor6 7.04∶2神经组织肿瘤 Nervous tissue tumor4 4.70∶4肥大细胞肿瘤 Mast cell tumor3 3.50∶3间皮组织肿瘤 Mesothelial tumor1 1.20∶1合计 Total 20∶66
2.4 犬的品种和性别与间叶组织肿瘤发生的关系
通过对犬品种和各型间叶组织肿瘤关系的分析发现,纤维组织肿瘤、组织细胞肿瘤、平滑肌肿瘤、淋巴细胞肿瘤、神经系统肿瘤以及软骨系统肿瘤所涉及的动物品种广泛,未见明显的品种特异性。其中金毛犬、雪纳瑞犬、可卡犬及比熊犬发生各型间叶组织肿瘤的几率较大。间叶组织肿瘤中雄性雌性病例比例最大的为组织细胞瘤和肥大细胞瘤,比例较少的为来源于神经和软骨组织的肿瘤,但从总体来看,间叶组织的肿瘤的雄性雌性比例差异不明显。
表2犬各类型间叶组织肿瘤与犬品种和性别分析Table 2 Analysis of the dog breeds and sex ratio among each type of mesenchymal tumors in dogs肿瘤类型Type of tumor犬品种以及数量(病例数/该型肿瘤总数)Breed and number (cases/total cases)雄雌性比例(雄性∶雌性)Male/Female软骨组织肿瘤 Cartilage tumor金毛犬、可卡犬、古牧犬、巴哥犬、吉娃娃犬、混血各1例Golden retriever,Cocker rpaniel,Old English sheepdog,Pug,Chi-huahua and mixed dog each one case2∶4平滑肌组织肿瘤 Smooth muscle tumor金毛犬(2/7);贵宾犬、比熊犬、斗牛犬、阿富汗猎犬、混血各1例Golden retriever(2/7); Poodle,Bichon frise,Bulldog,Afghan hound,mixed dog each one case3∶4纤维组织肿瘤 Fibrous tissue tumor混血(7/21)、杜宾犬(2/21)、博美犬(2/21)、德牧犬(2/21);松狮犬、约克夏犬、柯基犬、雪纳瑞犬、波士顿梗犬、鹿犬、贵宾犬、泰迪犬各1例Mixed dog(7/21),Dobermann(2/21),Pomeranian(2/21),German shepherd(2/21); Chow chow,Youkshire,Welsh corgi,Schnauzer,Boston terrier,Deerdog,Poodle,Teddy dog each one case11∶10组织细胞肿瘤 Histologic tumor混血(7/18)、金毛犬(3/18)、斗牛(2/18);伯纳瑞犬、京巴犬、拉布拉多犬、边境牧羊犬、约克夏犬、雪纳瑞犬各1例Mixed dog(7/18),Golden retriever(3/18),Bulldog(2/18); Bernard dog,Beijing Inu,Labrador retriever,Border collie,York-shire Terrier,Schnauzer each one case12∶6脂肪组织肿瘤 Adipose tissue tumors喜乐蒂犬(3/8);可卡犬、雪纳瑞犬、柯基犬、拉布拉多犬、混血各1例Shetland Sheepdog(3/8); Cocker spaniel,Schnauzer,Corgi,Labrador,mixed dog each one case5∶3血管组织肿瘤 Vascular tumor金毛犬(6/18)、混血(5/18)、雪纳瑞犬(2/18)、喜乐蒂犬(2/18);哈士奇犬、拉布拉多犬、杜宾犬各1例Golden retriever(6/18),mixed dog(5/18),Miniature schnauzer(2/18),ShetlandSheepdog(2/18); Huskies,Labrador,Dober-man each one case9∶9神经组织肿瘤 Nervous tissue tumor金毛犬(2/4);银狐犬、混血各1例Golden retriever(2/4);Japanese spitz,mixed dog each one case1∶3肥大细胞肿瘤 Mast cell tumor吉娃娃犬、可卡犬、京巴犬各1例Chihuahuas,Cocker spaniels,Pekingese each one case2∶1间皮组织肿瘤 Mesothelial tumor混血1例 Mixed dog one case0∶1合计 Total8645∶41
文章来源:《肿瘤药学》 网址: http://www.zlyxzz.cn/qikandaodu/2020/1016/542.html
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