目的:探讨64排螺旋CT常规及增强检查在涎腺占位性病变的诊断和鉴别诊断中的临床意义。方法:选取2015年8月-2019年8月笔者所在医院收治的涎腺肿瘤患者69例。对所有患者行64排螺旋CT常规及增强检查,对比不同组织的影像学参数。结果:平扫可见涎腺肿瘤病灶均为等密度或低密度影,不同肿瘤间的CT值差异无统计学意义(P>0.05)。进行双期增强扫描可见,多形性腺瘤动脉期无强化或轻度强化,静脉期强化程度高于动脉期;腺淋巴瘤呈"快进快出"的强化特征;基底细胞瘤动脉期和静脉期均有显著强化;肌上皮瘤动、静脉期均有轻度强化;黏液表皮样癌、腮腺细胞癌和涎腺导管癌等恶性肿瘤则为延迟显著渐进强化特点。在动脉期,腺淋巴瘤的CT值明显高于其他肿瘤,在静脉期,则恶性肿瘤的CT值最高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在64排螺旋CT的基础上增强扫描,不同病理分型肿瘤具有各自显著特征,该技术还能通过机体血流动力学相关指标对涎腺肿瘤的良、恶性加以鉴别诊断,具有一定临床价值。

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